وهي عبارة عن ديدان خيطيه (دائرية ) متطفلة  Nematodes (round worm )  طول الذكر منها يتراوح ما بين 1,4ملم إلى 1,6 ملم والأنثى طولها ضعف طول الذكر ( حوالي 3,5 ملم ) . تفيد الإحصائيات بأن عدد الإصابات السنوية بهذه الديدان الطفيلية تتراوح ما بين 150,000 – 300,000 حالة . كما أن مجموع عدد المصابين في الولايات المتحدة يقدر ب : 1,5 مليون حالة معظمهم غير مشخصين وحالاتهم خفيفة .لحسن الحظ فإن الإصابة بهذه الديدان مترافقة عادةً بالتهام وتناول لحوم الخنزير الغير مطبوخة بشكل جيد . وحديثاً هناك تحذيرات من انتقال هذه الديدان عبر تناول لحوم حيوانات البراري المصطادة مثل الغزلان والوعول والحباري والضبان والجرابيع والفئران والدببة وعجول البحر   Walrus . العائل الأساسي لهذا النوع من الطفيليات الخيطية هي الحيوانات آكلات اللحوم وأيضا الإنسان والخنازير والقوارض . منتشر هذا النوع من الديدان الطفيلية في النصف الشمالي من الكرة الأرضية وجنوب أفريقيا واستراليا ونيوزلندا وفي المناطق الباردة والمعتدلة . ومما تجدر الإشارة إليه فإن هناك أنواع من  هذه الديدان تتواجد في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية مثل : Trichinella nelsoni   . جميع مراحل حياة هذه الطفيليات  الخيطية داخل جسم الحيوان أو الإنسان . الديدان تكون متواجدة إما ملتصقة أو مدفونة في أنسجة الإثني عشر المخاطية  Duodenum   . ذكر هذه الديدان الخيطية يموت بعد التزاوج مباشرةً . تنتج الأنثى حوالي 1500 يرقة ثم تموت بعد 4-16 أسبوع من وضعها لليرقات . تهاجر اليرقات الصغيرة إلى الجهاز الليمفاوي والأوردة الحشوية   Mesenteric veins   . تنتشر بعد ذلك في جميع شرايين الدورة الدموية خلال 7-25 يوماً .

  يسمي المرض المصاحب لهذا النوع من الإصابة بالديان الخيطية ب : Trichinosis  . من أعراض هذه  الإصابة : حمى fever ، إسهال Diarrhea  ، مغص وآلام بالبطن Colic & abdominal pain  ، طراش Vomiting  ، الديدان المهاجرة تسبب آلام في العضلات التي تستقر فيها ، ربما يحصل انتفاخ أو تورم Swelling & edema  ، هذيان Delirium ، صعوبة تنفسية ، التهاب رئوي ، نرفزة ، ثقل في السمع او حتى فقد السمع ، تأخر في الاستجابات العصبية المنعكسة . هناك صعوبة في تشخيص الحالة لتداخل الأعراض مع علل أخرى . الأعراض تظهر بعد يوم إلي يومين من تناول الغذاء الملوث والغير مطبوخ بشكل جيد وتستمر لمدة أسبوع . عند هجرة اليرقات وانتقالها إلى الأوعية الدموية تبدأ تظهر الأعراض و التي تغطي جميع أجزاء الجسم  Systemic symptoms مثل الحمى و الإنتفاخات و التورمات في الوجه وحول العينين ، طفح جلدي ، نزيف في قاعدة الأظافر وشبكية وبياض العينين ، سعال ، التهاب أنسجة عضلات القلب Myocarditis  ، التهاب رئوي   Pneumonia ، خلال 3 أسابيع تستقر اليرقات Larva  في العضلات حيت يظهر آنذاك التهاب العضلات Myositis  ،  والذي يشمل انتفاخ وتورم في العضلات مع آلام وضعف . أكثر العضلات تأثراً هي عضلات العينين الخارجية Extraocular muscle والتي تتحكم في حركة العينين ، عضلات الفكين ، وعضلات الأذرع العلوية والرقبة  Biceps muscle ، عضلات الظهر السفلية lumbar region ، عضلات الحجاب الحاجز Diaphragm  . الشفاء بطيء ومعظم الحالات تخف أعراضها المرضية خلال ثلاثة أسابيع . وبعضها تستمر الأعراض المرضية إلى ثلاثة شهور أو أكثر . التعب وآلام العضلات Myolgia   تستمر لعدة شهور في معظم الحالات قبل أن تخف .

  التشخيص الأولي يعتمد أساسا على الأعراض وهي : تورم حول العينين ، آلام عضلية ، حمى ، ارتفاع في عدد الكريات البيضاء والمسماة : Eosinophils   ، مع تأريخ المريض وفيما إذا تناول لحوماً غير مطبوخة أو لحوم الطرائد البرية الغير مطبوخة بشكل جيد  .

   إن تناول لحوماً تحتوي علي 10 يرقات متحوصلة في كل غرام من اللحم عادة يمر بدون أعراض مرضية . تبدأ تظهر الأعراض عند تناول لحوم يحتوي كل غرام منها علي 100 يرقة متكيسة .  وتظهر الأعراض الشديدة والتي غالباً ما تؤدي إلى الوفاة عند تناول لحوم يحتوي الغرام منها على 1000 يرقه متحوصلة . معدل الوفيات من هذا الملوث حوالي 1 % من مجموع الإصابات .

  علاج هذه الحالات تدعيمي  Supportive وذلك لتخفيف الأعراض المرضية ، راحة المريض في السرير ، إعطاء علاج لتخفيف الحرارة وآلام العضلات مثل الأسبرين والباراسيتامول  NSAIDs ، إعطاء الإستيرويدات Steroids مثل البريدنيزونPrednisone   ، إعطاء العلاجات الطاردة والقاتلة للديدان مثل : Mebendazole (VERMOX)  ،  Thiobendazole (MENTIZOL)             

  لا تتناول إلا اللحوم المطبوخة أو المشوية بشكل جيد وبصورة خاصة لحوم الطرائد . تجميد اللحوم السريع لدرجة حرارة منخفضة جداً ولمدة يومين كافية من تخليص وقتل الحويصلات . قطع اللحم بطول  6 انشات والمبردة عند درجة حرارة 5 درجات فهرنهايت ( -15 درجة مؤوية ) تحتاج ل 20 يواماً ، وتحتاج ل 10 أيام عند درجة حرارة –10 درجة فهرنهايت (-23,34 درجة مؤوية ) ، وتحتاج إلى ستة أيام عند درجة حرارة –20 درجة فهرنهايت (28,89 درجة مؤوية ) تبريد الذبيحة قبل عرض لحومها للاستهلاك بين 5 إلى -15 درجة فهرنهايت ( - 15  إلى – 26 درجة مؤوية ) ولمدة ثلاثة أسابيع كافية للقضاء علي اليرقات أو الديدان المتحوصلة (المتكيسة ) في العضلات (اللحوم ) عدا الحويصلات التي تصيب الحيوانات القطبية مثل الدببة وعجول البحر فإنها لا تتأثر بالتبريد .

المراجع :

  http://martin.parasitology.mcgill.ca/jimspage/biol/trich.htm

  http://www.ianr.unl.edu/pubs/foods/inf165.htm

  http://www.missouri.edu/~vmicrorc/Nematoda/Enoplids/Tspiralis.htm

  http://www.comeunity.com/adoption/health/parasites/parasites-NIH.html

http://www.biosci.ohio-state.edu/~parasite/trichinella.html

  http://www.biosci.ohio-state.edu/~parasite/lifecycles/trichinella_lifcycle.html

  http://www.findarticles.com/cf_0/g2601/0013/260100/396/print.jhtml

  http://ucdnema.ucdavis.edu/imagemap/nemmap/ent15html/nemas/trichinellaspiralis